郧阳区召开医保基金监管警示教育会议

12-08 16:14   郧阳区医保局   肖夏莹、徐开欣

近日,郧阳区医保局组织召开规范定点医疗机构医保内部管理暨医保基金监管警示教育会议,区纪委监委派出第六纪检监察组派员到会指导,推动全区定点医疗机构以案为鉴、以案促改,共筑医保基金安全防线。

与会人员观看了违法违规使用医保基金警示教育片,会议通报了近期各级飞行检查、交叉检查中发现的区内定点医疗机构突出问题,暴露出医疗机构内部管理松懈、制度执行不到位等深层次问题。会议强调,医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,任何侵蚀医保基金的行为都是对群众利益的损害和对社会公平底线的挑战。各定点医疗机构必须深刻反思,以案为鉴、以案促改,将会议通报的每一个问题,都作为一记响亮的警钟,真正触及灵魂,坚决扛起内部管理主体责任。

会议要求,各医疗机构要立即开展全面自查自纠,对照已发放的违规使用医保基金负面清单汇编册,进行拉网式排查,建立台账、限期整改。要健全内部管理长效机制,将医保要求融入日常运行,强化医疗文书、价格、药品耗材、住院人次等重点环节管理。要自觉运用智能监管系统,对疑点数据举一反三、源头整改。医保部门将对国家飞检反馈问题开展“回头看”,全力投入医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”,持续保持监管高压态势。

为进一步规范基金使用,会议同步发放了《关于规范年底医保门诊统筹基金使用的温馨告知书》,分别对定点医疗机构、零售药店和参保群众提出明确行为规范与温馨提醒,划清合规底线,明确违规责任,并公布监督举报渠道,推动形成全社会共同维护基金安全的良好氛围。

此次会议既是一次深刻的警示教育,也是一次严肃的工作部署。郧阳区医保局将持续深化与纪委监委、公安、卫健等部门的协同联动,强化常态化监管与警示教育,引导全区定点医药机构及从业人员以案为鉴、筑牢防线,切实守护好医保基金安全,助力医疗保障事业高质量发展。

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