为保障门诊慢特病患者医保待遇的持续性和精准性，郧阳区医保局将于近期组织开展2025年度门诊慢特病复审认定工作。此次复审覆盖恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭透析、糖尿病、再生障碍性贫血、结核病、病毒性肝炎和脑血管病后遗症、慢性骨髓炎共8个病种，旨在通过动态管理机制实现“应保尽保、应退尽退”，提升医保基金使用效益。

根据政策安排，以下两类人员需在2025年11月30日前完成复审：2019年1月1日至2020年12月31日期间审批通过的享受恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭透析、糖尿病、再生障碍性贫血4种门诊慢特病待遇人员；2022年1月1日至2023年12月31日前审批通过的享受结核病、病毒性肝炎、脑血管病后遗症、慢性骨髓炎4种门诊慢特病待遇人员。为优化服务流程，此次慢病复审工作推出“免申复审”机制。2025年1月至7月内，发生过相应病种门诊慢特病待遇结算的患者“免申复审”，系统将自动延续待遇至下一复审周期；未发生结算的患者需提交身份证或社保卡复印件及二级以上公立定点医疗机构出具的与申请病种相关的住院或门诊病历资料，通过“湖北医疗保障”小程序进行申报。

为确保评审公平公正，郧阳区医疗保障局将采用“系统随机派单+专家独立评审+结果双重校验”模式，严格审核申报材料，通过动态筛查机制，及时清退不符合条件的享受对象，推动医保服务从“规范化”向“精准化”升级，切实守护好群众的健康权益。